宝宝的黄疸在多久后消失才算正常?新生儿黄疸分为:
1、生理性黄疸:足月儿黄疸持续2周消退,早产儿由于肝脏功能较差,黄疸持续时间较长,一般不超过3周;
2、病理性黄疸:出生后24小时即出现黄疸,且程度较重,持续2-3周不消退伴尖叫、哭闹、嗜睡者,应警惕病理性黄疸;
3、母乳性黄疸:黄疸持续3周不消退,一般状况良好,可暂停母乳喂养,一般1个月后逐渐消退。在新生儿黄疸期,无论体温,体重,食物,大小便及精神状态都没有异常变化,这样的情况一般是生理性的黄疸,宝爸宝妈们不用担心。如果出现食欲不振,精神差,发热,黄疸为橙黄色或者迟迟不退又或者退了以后又重新出现,吃奶,睡眠都不好,大便发白,这就属于病理性黄疸,应及时就医
新生儿黄疸是临床比较常见的问题。一般生理性黄疸,足月儿10天就可消退,早产儿多持续一段时间,2-4周可退,都属于正常现象。生理性黄疸症状轻者,肤色呈现黄色,在巩膜、躯干或四肢肘膝上,巩膜3日可退,皮肤6日颜色正常;严重者,全身皆黄,黄疸持续时间长,但无贫血、无肝脾肿大、无核黄疸。若,足月儿大于2周,早产儿大于4周,黄疸不退,则要考虑病理性黄疸,特别是症状出现早,出生一天内;程度严重;进展快,血清胆红素每日上升,病情反复者。病理性黄疸需要去医院就诊,查明病因,可能是溶血性黄疸、感染性黄疸、梗阻性黄疸。病理性黄疸除了全身黄染外,可能兼精神萎靡、肝脾肿大、发热,惊厥等。未及时治疗病情严重者,可会有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症,甚至死于呼吸困难。
生理性黄疸多在出生后2-3天出现皮肤黄染,4-5天达到高峰,轻者可见颜面和颈部出现黄疸,重者躯干、四肢出现黄疸,大便色黄,尿不黄,一般没有什么症状,偶尔伴有轻度嗜睡和食欲差。正常新生儿7-10天黄疸消退,早产儿可以延迟2-4周。母乳喂养不理想的新生儿,也有可能使黄疸加重且消退得比较晚。一般只要是生理性的,都不需要特殊治疗,可以自行消退,主要是早期喂奶,给足奶量,刺激肠蠕动,肠道内建立正常菌群,有助于黄疸消退。当然也有少部分新生儿因为某些疾病出现病理性黄疸,严重者可以危害大脑,受累终生,甚至死亡。因此,关键是需要分辨生理性和病理性黄疸。而宝宝一旦出现以下情况,则可能为病理性黄疸,要及时就诊
注意宝宝的入量,促进二便的排出可以加速黄疸的代谢。多晒太阳。两次喂奶中间加喂糖水。观察宝宝的皮肤颜色,一般从头颈,开始慢慢的发展到躯干四肢。测量胆红素质非常的重要,防止胆红素脑病的发生。在自然光线下,黄疸首先出现在眼白,以下依次为颜面部、胸部、腹部,最张望表现在四肢和手足。如果仅仅是眼白和面部黄染,则为轻度黄染;如果躯干部皮肤黄染则为中度;如果四肢和手足心也出现黄染,即为重度。但也要注意不同宝宝的皮肤颜色本身差异。一般情况下,如果宝宝在黄疸发生后出现精神萎靡、嗜睡或易激惹、吮奶无力、肌张力减低、呕吐,不吃奶等各种生理反应弱等症状,就可能是病理性黄疸,必须尽快就医。