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子宫肌瘤危害大及时治疗是关键

导读: 子宫肌瘤多大算严重?子宫肌瘤是危害女性健康的常见疾病,很多人对于子宫肌瘤不是很了解,但是不能是什么疾病都应该及时治疗,更不要说还是有恶化可能的子宫肌瘤,如果查出患有子宫肌瘤一定要及

子宫肌瘤多大算严重?子宫肌瘤是危害女性健康的常见疾病,很多人对于子宫肌瘤不是很了解,但是不能是什么疾病都应该及时治疗,更不要说还是有恶化可能的子宫肌瘤,如果查出患有子宫肌瘤一定要及时治疗,避免子宫肌瘤恶化带来更加严重的影响,那么子宫肌瘤的治疗方法有哪些?
 

子宫肌瘤多大算严重

子宫肌瘤多大算严重

子宫肌瘤有良性和恶性区分,不过恶性的很少,一般约有0.5%~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者。特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。一般来说,肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5厘米)以上就算大,那么,子宫肌瘤多大算严重情况呢?当子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,并且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。临床上小于2公分的肌瘤一般症状并不明显,很多患者在医院检查出肌瘤后,觉得肌瘤还小,不会有太大的危害,结果就耽误治疗的最佳时间,殊不知这就埋下祸根。

一般只要发现有子宫肌瘤,如果是在5CM以下的,可以考虑用药物控制,定期观察,如果是5CM以上的且症状严重的,要用药物结合物理治疗,如果子宫肌瘤的生长速度比较快的话,那么就需要及时治疗,否则任由其长大也是会有癌变的可能的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定,子宫肌瘤大小在5厘米也不是一个绝对因素,要看引起相关的症状(比如腰痛、不孕、月经改变、便秘、尿频等压迫症状),确定是否需要治疗。

患上子宫肌瘤是很影响怀孕,约有25%--40%的患者不孕,这与子宫肌瘤的大小及生长的部位有关,如子宫角部得子宫肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵的通过,减少受孕几乎,粘膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置,影响受精卵着床。而比较大的肌壁间子宫肌瘤既可改变宫腔的正常形态,又可压迫输卵管。

为了提高生育机会,特别是不孕症的子宫肌瘤患者,要及时就医,医生会根据子宫肌瘤的大小,生长的不同部位,提高受孕几乎,患上子宫肌瘤一定要及时去医院检查,子宫健康不管大小,对女性的危害都是要重视的,所以广大女性朋友一定要高度重视子宫肌瘤这一妇科疾病。
 

子宫肌瘤多大算严重

子宫肌瘤的治疗方法

1、随诊观察

如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。

2、药物治疗

(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。

(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。

在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。

3、手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

4、聚焦超声治疗

通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
 

子宫肌瘤的治疗方法
 

子宫肌瘤的症状主要表现为月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等。如果发现有这些症状,应该予以重视,以免病情加重影响治疗效果。

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