胎儿侧脑室增宽是孕期常见的彩超软指标异常， 今天为准妈妈们科普一下胎儿侧脑室增宽相关知识。
什么是侧脑室增宽
产前侧脑室宽度的平均值是5.4-7.6mm，超声见胎儿侧脑室宽度大于等于10mm时，可诊断为侧脑室增宽。侧脑室增宽分为轻、中及重度，轻度为10-12mm，中度为13-15mm，重度为&>15mm。
导致侧脑室增宽的原因
侧脑室增宽的病因分生理性变异和病理性改变。
生理性变异多为孤立性的侧脑室轻度增宽;病理性改变包括为颅内结构异常、宫内感染及遗传学异常。颅内结构异常可见前脑无裂畸形、胼胝体缺失、蛛网膜囊肿、中脑导水管狭窄等。宫内感染有巨细胞病毒、弓形虫、Zika等病毒的感染，多伴其他影像学异常表现。遗传学异常有染色体异常(T21)、CNV、单基因病(如L1CAM综合征)。
胎儿超声软指标异常——侧脑室增宽
孕期如何监护
当彩超提示胎儿侧脑室增宽时，孕妇应接受正规的遗传咨询，并针对病因进行产前评估和产前诊断。
颅内结构的评估：超声医师进一步评估颅内/颅外结构是否发育异常，必要时行MRI。
宫内感染：询问母体感染的病史、症状体征等，进行母体血清学筛查或若进行介入性产前诊断，建议行CMV/弓形虫-PCR检测。
遗传学评估：建议介入性产前诊断——提供CMA，根据家族史或是否伴有其他结构或生长发育异常，可提供Panel或WES检测。
侧脑室增宽的预后
孤立性轻度增宽：新生儿存活率93-98%，神经发育正常&>90%。
孤立性中度增宽：新生儿存活率80-97%，神经发育正常75-93%。