十月怀胎不仅有吃了吐、吐了吃的煎熬，还有尿频、尿急、漏尿的尴尬，更有水肿、妊娠纹的烦恼，但最磨人的还要数耻骨痛，而且不仅仅发生在孕期，产后也会出现。
有研究表明约 31.7%的孕产妇遭遇过耻骨联合处疼痛或不适其中早孕期发生率约为 12%中孕期可上升至34%晚孕期高达52%。
耻骨大腿根部和小腹的交界处，占髋骨的2/5，中间有间隙，但紧靠在一起，需要靠韧带和纤维软骨联接起来，因此联接的区域又叫做耻骨联合。
正常耻骨联合的间隙比较窄，大约只有4-5mm，妊娠分娩时可生理性增宽2-3mm，一般不超过10mm。
一旦间隙大于10mm，就称之为「耻骨联合分离」。在分离的过程中，可能还会伴随错位等情况，此时“疼痛”便不请自来。
Vol.1/ 引起耻骨区域疼痛的原因
首先， 不正确的站立卧行的姿态，很容易造成耻骨联合区域疼痛，比如长期的窝沙发、大腹便便的骨盆前倾站姿或行走姿势，会加剧耻骨周围的压力，或压迫到周围的神经，容易引起疼痛;
其二，骨盆不稳定，关节受过损伤，或歪斜，导致 韧带过度松弛，出现耻骨联合分离。
其三， 胎儿过大、双胎或多胎，体重增长过多，孕妈妈 本身骨盆过小或羊水过多，都会增加对骨盆的压迫。
其四，怀孕前，孕妈没有做详细的脊椎和骨盆检查，患有脊椎病、肩周炎、背痛等，和孕妈为O型腿，腿部曾受伤，或者出现过耻骨痛、大腿根部压痛等症状 怀孕后都有可能出现耻骨痛。
其五，怀着一个体重过重的胎宝，孕妈又 比较消瘦，也容易在孕期和孕后出现耻骨痛症状。
最后，孕妈妈在 下蹲或站起时用力过猛，或长时间的单腿站立、散步时间过长等，也会加重耻骨区域疼痛。
值得注意的是， 耻骨联合区域疼痛并不是孕妈妈的专利。在分娩过程中，如果用力不当、姿 势不正确或分娩产程过长等，也会使松弛的耻骨联合韧带发生损伤，出现耻骨联合分离痛。
Vol.2 / 耻骨联合分离的症状和分类
主要症状
耻骨联合处疼痛，且有明显压痛;翻身困难;一侧下肢不能负重，患肢外展及胯步困难，腰臀部酸痛，严重者平卧困难。
主要分类
向前半脱位、向后半脱位两类。
向前半脱位：患侧髂后上棘位置偏高，患侧下肢髋、膝屈曲困难。
向后半脱位：患侧髂后上棘位置偏低，患侧下肢髋后伸困难。
Vol.3/ 产后耻骨联合分离的处理方法
目前，针对轻中度的耻骨联合分离(耻骨联合间隙&<25 mm)，保守治疗是主要治疗措施。以缓解疼痛为首要目的，促进耻骨联合恢复。
01
针对性运动
一些针对性的健身操可以预防和缓解耻骨疼痛。还能放松部分容易紧张的大腿内收肌群，加强骨盆带肌肉力量，促进局部血液循环，增强骨盆稳定性。建议每天练习1次，每次15-30分钟。
禁忌人群：宫颈机能不全、双胎或多胎孕妈、前置胎盘、后置胎盘、有流产倾向者、多次流产史者、上述活动出现疼痛、下肢深静脉血栓、阴道流血、局部肿瘤、局部红肿热痛、腰椎严重不稳者、腰椎骨折者等。
动作一：仰卧内收肌拉伸
仰卧在瑜伽垫上，双下肢屈髋屈膝后左右打开，双膝尽量接触瑜伽垫，双脚底互相接触，拉伸两侧大腿内收肌群，保持15-30秒，做3-5次。
注意点：保持自然呼吸，不要憋气。切勿拉伸时过猛。
动作二：坐位内收肌拉伸
坐在瑜伽垫上，双下肢屈髋屈膝后左右打开，双膝尽量接触瑜伽垫，双脚底互相接触，身体前屈，重心前移，拉伸两侧大腿内收肌群，保持15-30秒，做3-5次。
注意点：保持自然呼吸，不要憋气。切勿拉伸时过猛。
动作三：蚌式开合
侧卧在瑜伽垫上，双下肢屈髋屈膝，上半身挺直，呼气时，收紧腹部核心，上方膝盖慢慢打开，整个过程躯干不能旋转，腰部尽量少发力，着重臀部外侧发力，吸气时，回到原始位。10个/组，每侧下肢3组，然后换对侧下肢蚌式开合。
注意点：吸气鼓肚子，呼气时腹部内缩，不要把呼气吸气动作搞反哦。
动作四：臀桥
身体全身放松仰卧在瑜伽垫上，双下肢屈髋屈膝，双膝之间夹一瑜伽砖，吸气时，腹部自然隆起，呼气时，腹部下沉，屁股抬起，肩膀、骨盆、膝关节要在同一条直线上，吸气时回到原位。
注意点：呼气时抬起屁股，吸气时回到原位。肩膀、骨盆、膝关节要在同一条直线上。
想要减轻孕后期耻骨疼痛，就可以炼起来啦。可不能偷懒哦，不然耻骨痛起来真的非常痛苦的。
动作五：
1、站立时吸气，然后呼气时用髋关节带动上半身向前弯曲，手支撑在椅子的靠背上。如果没有血压问题，可以降低身体的角度，手肘支撑在椅子坐垫上。保持身体平直，感觉背部的伸展，均匀呼吸。约1分钟，还原时弯曲双腿。吸气，慢慢抬头，用腿部的力量抬起上身，回到站立姿势!
2、四肢撑地，双膝分开与骨盆同宽，脚背放松。手臂垂直支撑，头部和肩部放松。吸气、呼气、背部和腰部放松下沉，胸部扩张，感觉脊椎一节一节放松。吸气还原，呼气，背部缓慢向上拱起，头部放松向下，适当增加腹部压力。最后还原动作，注意呼吸和身体律动的配合。
同时要注意加强骨质营养，补钙，晒太阳，床垫软硬适中，为身体提供支撑，适度的骨盆运动。一定要适度哦，否则会更痛!
02
手法修复
经过以上几个步骤， 基本上可缓解常见的产后引起的耻骨疼痛的症状。