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胎膜破裂多发生在什么时候?胎膜破裂在第几产程?

导读:胎膜破裂多发生在宫口近开全时,但凡临产发作后胎膜破裂均为正常情况。若临产前胎膜发生自然破裂则属疾病范围称胎膜早破。若为足月妊娠胎膜早破者应及时终止妊娠。正常分娩

胎膜破裂多发生在宫口近开全时,但凡临产发作后胎膜破裂均为正常情况。若临产前胎膜发生自然破裂则属疾病范围称胎膜早破。若为足月妊娠胎膜早破者应及时终止妊娠。

正常分娩时胎膜破裂时间通常为37周时:

孕妇的正常生产始于规律性宫缩,胎膜在生产过程中可自发断裂。有的孕妇可有不规则的宫缩、先破胎膜、临产前破胎膜等,是胎膜早破的一种表现,多见于下面的病例:

1、足月胎膜早破:是指怀孕37周以后胎膜早破的现象,一般使用催产素来促使宫缩、缩短产程、让阴道分娩平稳、降低感染的几率;

2、胎膜早破:妊娠37周以前孕妇可有以上现象,是胎膜早破的一种,需按照常规程序治疗。

胎膜破裂在第二产程中,即往往进入第二产程后,由于子宫收缩的进一步增强、胎头入盆的深度、宫腔容积及压力的变化等因素的影响,往往出现胎膜的自然断裂。还有些可在第一产程中随时出现,或有些在临产程前可能出现胎膜破裂,因此大家情况都不相同。

第二产程中具体临床表现为:破膜发生、宫缩、排便感、胎头外露。一般是从宫口充分膨胀开始,逐渐增大至膨胀10厘米左右,对胎儿分娩有帮助。若为一胎,此产程约需1~2小时,若为二胎及其他产妇所花费,数分钟即可完成宫口扩大。宫口一打开,胎膜多数已被打破。但有些胎膜未破,需人工破膜以协助胎头下降。

通常妊娠34周后,发生胎膜破裂,会提倡及早终止妊娠而不进行保胎治疗以延长孕周。由于胎膜破裂时间较早,有些本身就与胎膜存在炎症相关,还可能造成日后出现母胎感染等问题。胎膜破裂持续时间越长,感染机会越多。

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