孕妇在怀孕初期会出现一些生理上的改变，乳头改变是其中一个重要方面。刚开始并没有一出现明显感觉，但是身体内部的改变会迅速使人产生反应。相当一部分妇女出现乳房感到重，痛和紧实感——这是妊娠的最初标志。有的觉得就像来月经前胸部疼痛，但比它还厉害。
孕妇在妊娠后本身可发现乳晕区域增宽、色素沉着加重。乳头从最初粉红色到黑褐色或最初褐色、色素增多、色泽变深、变黑。乳晕上皮脂腺肥厚凸起，似一个个小丘疹，也可形成很多圆形结节状凸起，即蒙哥马利腺和蒙氏结节。乳头出现这些改变是妊娠后的一种正常生理反应不必过分忧虑。
有些女性妊娠40天时，因胎盘，绒毛分泌雌激素，孕激素和催乳素较多，使乳腺变大，并出现乳房胀痛等症状，严重时可长达全孕，不需要治疗。值得一提的是，乳房胀痛是由多种因素引起的，若乳房胀痛时间长了未见减轻甚至加重，或摸到乳房后发现肿块凸凹不平，边缘不清，活动度较差，则应尽早到正规医疗机构检查和诊疗。