1、与雌孕激素有关：子宫肌瘤常见于育龄期妇女，青春期很少见，绝经后常萎缩或消退，这表明子宫肌瘤的发生很可能与女性性激素有关。另外，在妊娠或者其他高性激素的刺激下，比如食用含有激素的保健品或者长期大量使用避孕药等情况下肌瘤生长明显。肌瘤组织对雌激素的敏感性很高，当患者体内雌激素水平较高时可促进肌瘤生长。此外，孕激素也被证实有促进肌瘤生长的作用。
2、与家族遗传有关：部分子宫肌瘤患者有家族肌瘤史，提示部分肌瘤的存在可能与染色体异常有关，这种染色体异常会导致子宫壁的细胞增殖，从而形成子宫肌瘤。
3、生活危险因素：
（1）年龄，子宫肌瘤常见于30-50岁的育龄期妇女，年龄为子宫肌瘤最重要的危险因素之一，具有生殖能力的女性，年龄越大，子宫肌瘤发病的危险性越高；
（2）精神压力，精神压力一定程度上可以影响女性的雌激素、孕激素水平，高雌孕激素水平是子宫肌瘤发生的主要危险因素。受教育程度较高的女性相对精神压力大，发病风险也大。
综上所述，子宫肌瘤与女性性激素有很大关联，也有部分肌瘤与家族遗传有关，它的发生发展很可能是多方面因素共同作用的结果。